DTO Chronische nierschade
Deze week organiseerde het St. Antonius Ziekenhuis een nascholing/DTO over chronische nierschade voor huisartsen in Woerden en omgeving. De richtlijnen werden besproken en de daarbij behorende diagnostiek. Bij patiënten met chronische nierschade is het registreren van medicatie en het aanpassen hiervan bijvoorbeeld heel belangrijk, hiervan werd het belang benadrukt.
Aan de hand van aanvraaggedrag werd spiegelinformatie besproken. Hierbij gaat het niet om goed of fout maar om te leren en discussiëren met elkaar. Wat bij dit DTO specifiek naar voren kwam is de onbekendheid met het aanvragen van Cystatine C. Het bepalen van de eGFR CKD-EPI m.b.v. kreatinine is bijvoorbeeld niet altijd betrouwbaar bij patiënten met een afwijkende spiermassa, zoals bodybuilders en of kwetsbare ouderen. Dan kan de (eGFR o.b.v. de) Cystatine C bepaald worden.
Wat wordt er getest bij Cystatine C?
De test meet de hoeveelheid Cystatine C in het bloed. Cystatine C wordt in bijna alle lichaamscellen gevormd en is aanwezig in veel lichaamsvochten.
De nieren filtreren Cystatine C waardoor het via de urine wordt uitgescheiden. Wanneer de nieren niet goed werken, kan het Cystatine C niet goed uit het lichaam verwijderd worden. Hierdoor neemt de hoeveelheid Cystatine C in het bloed toe, net zoals bij kreatinine, maar is daarbij niet afhankelijk van spiermassa.
Ook een DTO aanvragen?
Het interactieve DTO werd door de huisartsen beoordeeld met een 8!
We organiseren nascholing/DTO met uiteenlopende onderwerpen, zoals schildklier- of leveraandoeningen en urineweginfecties. Alle onderwerpen staan op de website en aanvragen is eenvoudig via diamid.nl/nascholing-dtofto